1、CPAP呼吸机治疗失败的常见原因及其处理绝大多数的睡眠呼吸暂停综合征患者能够接受cpap呼吸机治疗，只有少数较敏感者如女性、病情较轻者不能耐受cpap呼吸机的压力。

2、还有一些病人虽可以耐受cpap呼吸机的压力，但是由于副作用的原因，不能够坚持长期地应用，从而影响疗效。

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3、我们的经验是，真正因为病人原因而引起治疗失败的可能性很小，多半是由于机器的性能不好，或医生未能及时随诊而处理好病人遇到的问题所致。

4、所以在确定一个病人是否能耐受cpap呼吸机治疗之前，要积极寻找引起治疗失败的原因：．机器性能不好，鼻罩的大小或结构不合理。

5、．cpap呼吸机引起的副作用未得到很好的解决。

6、．诊断是否正确，一般来讲，经多导生理记录仪诊断的睡眠呼吸暂停综合征的假阳性的几率较小。

7、．压力设定不当。

8、．是否合并其他疾病。

9、．是否有未矫正的解剖狭窄，如鼻部疾患。

10、有些睡眠呼吸暂综合征患者的病情较轻，但嗜睡表现较为突出，可能与同时合并有其他睡眠障碍性疾患有关，cpap呼吸机治疗的效果自然不理想。

11、有些患者合并有心肺疾患，需要在cpap呼吸机治疗的同时吸氧，病情才能得到很好的改善。

12、我们的经验是，可将这些患者收入病房，在住院期间进行详细检查，严密监护，借以发现导致cpap呼吸机治疗失败的原因。

13、在决定是否继续对cpap呼吸机治疗失败的病人应用其他手段进行积极的治疗之前，要考虑以下几个方面：．如果不治疗，对病人的健康有多大的潜在危险。

14、．病人是否明白不治疗带来的后果。

15、作为病人，如果你有以下情况之一，应该积极配合医生的治疗：．白天嗜睡明显，以致严重影响白天的工作及生活。

16、．合并有其他疾病，如心、肾功能不全，高血压等，睡眠呼吸暂停引起的缺氧、睡眠不好会加重病情。

17、．夜间缺氧较重。

18、．医生积极主张治疗。

19、在cpap呼吸机治疗失败后，可采取以下措施：．换用更舒适的正压通气机：如bipap呼吸机，即双水平气道正压通气机。

20、或是autocpap呼吸机，即智能型cpap呼吸机。

21、．外科手术：如颌骨手术、悬雍垂咽软腭成形术，疗效有限，须严格选择适应证。

22、气管造口术效果确实可靠，但创伤大，影响患者发声。

23、．口器：有明显下颌畸形患者，可试用口腔矫正器。

24、．在使用cpap呼吸机的同时吸氧：适用于一些严重缺氧者，需严密监测。

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